ورود ثبت نام

ورود به حساب کاربری

نام کاربری *
رمز ورود *
مرا بخاطر داشته باش

ایجاد حساب کاربری

گزینه های * دار الزامی می باشند.
نام *
نام کاربری *
رمز ورود *
تائیدیه رمز ورود *
نشانی پست الکترونیک *
تائیدیه نشانی پست الکترونیک *

تجهیزات اکسیژن رسانی و تهویه بیمار

تجهیزات اکسیژن رسانی و تهویه بیمار

قسمت اول : ماسک ها

 

  • گذاشتن لوله تراشه ، جان بیمار را نجات نمیدهد بلکه این اکسیژن رسانی و پرفیوژن کافی است که جان یک نفر را نجات میدهد.
  • اکسیژن رسانی : تجویز اکسیژن با غلظتی بیش از آنچه در جو موجود است.
  • با وجود تفاوت در حجم و شکل کپسولهای اکسیژن ، فشار داخل این کپسولها عموماً بین 50 تا 100 اتمسفر میباشد.
  • مانومتر علاوه بر نشان دادن حجم اکسیژن خروجی ، آن را مرطوب نیز میکند.
  • در صورتی که فاصله شما تا رسیدن به بیمارستان نزدیک است ، استفاده از اکسیژن مرطوب توصیه نمیشود.
  • سیلندر نباید در دمای بیش از 50 درجه سانتیگراد نگهداری شود.

  • هر لیتر اکسیژن توزیع شده توسط کانول بینی (Nasal Cannula) در یک دقیقه ، غلظت اکسیژن دمی بیمار را تا 4% بالا میبرد.
  • جریان اکسیژن کانول نباید کمتر از 1 Lit/min و بیشتر از 6 Lit/min تنظیم شود.
  • جریان بیش از 6 Lit/min ، نه تنها غلظت اکسیژن دمی را افزایش نمیدهد بلکه باعث خشکی و آسیب مخاط بینی نیز میشود.
  • غلظت اکسیژن توزیع شده Fio2 توسط کانول بینی برای بیمار بین 24 تا 44 درصد میباشد.
  • استفاده از کانول بینی برای اکسیژن رسانی در اورژانس پیش بیمارستانی ترجیح داده نمیشود زیرا غلظت اکسیزن دمی پائینی را فراهم میکند ، اما توسط بیمار به راحتی تحمل میشود.
  • بعد از هر 8 ساعت کانول بینی تعویض و سوراخ های بینی از نظر آسیب مخاطی بررسی شود.

  • ماسک ساده صورت (Simple Face Mask) در شرائط پیش بیمارستانی توصیه نمیشود.
  • ماسک ساده ، بسته به حجم و سرعت اکسیژن بین 40 تا 60 درصد ، اکسیژن توزیع میکند.
  • سرعت جریان اکسیژن معمولاً بین 8 تا 10 Lit/min تنظیم میشود ولی نباید کمتر از 6 Lit/min باشد.
  • سرعت کمتر از 6 Lit/min ممکن است باعث احتباس Co2 در هوای دمی و در نهایت هایپرکاپنی گردد.
  • در صورت استفاده مداوم و بیش از 2 تا 3 ساعت ، ماسک را از روی صورت بیمار برداشته و پوست صورت را خشک کنید.

  • روش ارجح برای اکسیژن رسانی در شرائط پیش بیمارستانی ، استفاده از ماسک یکطرفه (Nonrebreathing Mask) میباشد.
  • جریان اکسیژن در ماسک یکطرفه باید به حدی باشد که از روی هم خوابیدن کیسه مخزن در هنگام دم ، جلوگیری شود. این جریان نباید کمتر از 15 Lit/min باشد.
  • ماسک یکطرفه در صورتی که به کپسول اکسیژن وصل باشد میتواند اکسیژن دمی را بنی 90 تا درصد افزایش دهد.
  • بیماران بالغ به راحتی ماسک یکطرفه را تحمل میکنند.
  • در صورت استفاده از ماسک یکطرفه به بیمار آموزش دهید که با سرعت و عمق معمولی نفس بکشد.

  • ماسک ونتوری (Venture Mask) نوعی ماسک صورت با جریان بالاست که با استفاده از سیستم ونتوری ، لوله کوتاه و متراکمی که سرعت عبور اکسیژن را افزایش و فشار آن را کم میکند ، کار کرده و مناسب برای تجویز غلظتهای نسبتاً دقیق اکسیژن است.
  • ماسک ونتوری دارای انواع مختلف با درصد ایجاد غلظتهای 24 ، 28 ، 35 ، و 40 میباشد.
  • ماسک ونتوری برای بیماران COPD مفید بوده ، چرا که این بیماران از غلظت اکسیژن دمی سود میبرند.

نوشتن دیدگاه


تصویر امنیتی
تصویر امنیتی جدید